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<title>Potenzmittel</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Potenzmittel</span></h1>
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<p>Als <b>Potenzmittel</b> (auch <b>Erektionshilfen</b>) bezeichnet man umgangssprachlich <a href="Wirkstoff" title="Wirkstoff">Wirkstoffe</a> und Maßnahmen, die der Behebung der <a href="Erektile_Dysfunktion" title="Erektile Dysfunktion">erektilen Dysfunktion</a> (Impotenz) dienen sollen.
</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Übersicht"><span id=".C3.9Cbersicht"></span>Übersicht</h2></div>
<p>Neben historisch bekannten volkstümlichen Potenzmitteln (z.&nbsp;B. <a href="Spanische_Fliege" title="Spanische Fliege">spanische Fliege</a>) und meist unwirksamen unseriösen Mitteln, die in <a href="Illustrierte" title="Illustrierte">Illustrierten</a> angeboten oder durch <a href="Spam" title="Spam">Spammails</a> beworben werden, sind von der <a href="Pharmazeutische_Industrie" class="mw-redirect" title="Pharmazeutische Industrie">pharmazeutischen Industrie</a> verschiedene therapeutisch wirksame Potenzmittel entwickelt worden, die man <a href="Peroral" title="Peroral">peroral</a> (Tabletten, Kapseln) oder <a href="Lokaltherapie" title="Lokaltherapie">topisch</a> (Cremes, Injektionen, „Minizäpfchen“) anwenden kann.
</p><p>Bei den peroralen Wirkstoffen unterscheidet man
</p>
<ul><li>Initiatoren (mit erektionsauslösender Wirkung),</li>
<li>Konditionierer (Unterstützung der Bedingungen für eine Erektion).</li></ul>
<p>Die topische Therapie beinhaltet die Verabreichung des gefäßerweiternden Gewebehormons <a href="Alprostadil" class="mw-redirect" title="Alprostadil">Alprostadil</a> mittels
</p>
<ul><li><a href="#Schwellkörperinjektion">Schwellkörperinjektion</a> direkt in den <a href="Penis" title="Penis">Penis</a></li>
<li>Einbringen von Präparaten wie Stäbchen („Minizäpfchen“) oder <a href="#Creme">Creme</a> in die <a href="Harnr%C3%B6hre" title="Harnröhre">Harnröhre</a></li></ul>
<p>Nichtmedikamentöse Maßnahmen sind:
</p>
<ul><li><a href="Beckenbodentraining" title="Beckenbodentraining">Beckenbodentraining</a></li>
<li>Anwendung von Vakuumerektionshilfen</li>
<li>Einsetzen von Schwellkörper-<a href="Implantat" title="Implantat">Implantaten</a></li></ul>
<p>Eine erfolgversprechende Therapieform hängt stets von der Ursache der erektilen Dysfunktion ab. Als effektive Präventionsmaßnahme gilt <a href="Aerobic" title="Aerobic">Aerobic</a> bzw. Fitnesstraining, das darüber hinaus auch als Therapieform untersucht wird.<sup id="cite_ref-Richtlinien_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-Richtlinien-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die Therapieformen der Wahl sind die orale Pharmakotherapie und die physikalische Vakuumtherapie, gefolgt von medikamentösen Injektionen in den Penis und zuletzt Implantaten.<sup id="cite_ref-Richtlinien_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-Richtlinien-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Chirurgische Eingriffe werden bei der erektilen Dysfunktion nur als <a href="Ultima_Ratio" title="Ultima Ratio">Ultima Ratio</a> in Betracht gezogen (siehe Artikel: <a href="Penisvergr%C3%B6%C3%9Ferung" title="Penisvergrößerung">Penisvergrößerung</a>). Darunter zählen die Einpflanzung hydraulischer Penisprothesen sowie die sogenannte <i>Penisaugmentation</i>. Diese Methoden werden auch eingesetzt, wenn der Penis – zumindest subjektiv – generell zu klein ist.
</p><p>Erektionsstörungen sind häufig <a href="Symptom" title="Symptom">Symptome</a> anderer Erkrankungen und bedürfen oftmals einer Behandlung, um Folgeschäden auszuschließen. Zu den häufigsten Ursachen der erektilen Dysfunktion zählen medikamentöse Nebenwirkungen (Antidepressiva aus der Gruppe der <a href="Serotonin-Wiederaufnahmehemmer" title="Serotonin-Wiederaufnahmehemmer">SSRI</a>, <a href="Nikotin" class="mw-redirect" title="Nikotin">Nikotin</a>), neurogene Störungen, die <a href="Peyronie-Krankheit" class="mw-redirect" title="Peyronie-Krankheit">Peyronie-Krankheit</a>, chirurgische Komplikationen und psychische Störungen.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Medikamentöse_Potenzmittel"><span id="Medikament.C3.B6se_Potenzmittel"></span>Medikamentöse Potenzmittel</h2></div>
<p>Übersicht über potenzsteigernde Arzneistoffe:
</p>
<ul><li><a href="Alprostadil" class="mw-redirect" title="Alprostadil">Alprostadil</a> (Prostaglandin E1)</li>
<li><a href="Apomorphin" title="Apomorphin">Apomorphin</a></li>
<li><a href="Cantharidin" title="Cantharidin">Cantharidin</a> (Wirkstoff aus der <a href="Spanische_Fliege" title="Spanische Fliege">spanischen Fliege</a>)</li>
<li><a href="Melanocortinrezeptor" class="mw-redirect" title="Melanocortinrezeptor">Melanocortinrezeptor</a>-Agonisten: <a href="Bremelanotid" title="Bremelanotid">Bremelanotid</a></li>
<li><a href="PDE-5-Hemmer" title="PDE-5-Hemmer">PDE-5-Hemmer</a>: <a href="Sildenafil" title="Sildenafil">Sildenafil</a>, <a href="Vardenafil" title="Vardenafil">Vardenafil</a>, <a href="Tadalafil" title="Tadalafil">Tadalafil</a>, <a href="Avanafil" title="Avanafil">Avanafil</a></li>
<li><a href="Yohimbin" title="Yohimbin">Yohimbin</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Orale_Medikation">Orale Medikation</h3></div>
<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="PDE-5-Hemmer">PDE-5-Hemmer</h4></div>
<div class="hauptartikel" role="navigation"><span class="hauptartikel-pfeil" title="siehe" aria-hidden="true" role="presentation">→&nbsp;</span><i><span class="hauptartikel-text">Hauptartikel</span>: <a href="PDE-5-Hemmer" title="PDE-5-Hemmer">PDE-5-Hemmer</a></i></div>
<p>Zu den PDE-5-Hemmern zählen die „Potenzmittel“ der neueren Generation wie die Arzneistoffe <a href="Sildenafil" title="Sildenafil">Sildenafil</a>, <a href="Vardenafil" title="Vardenafil">Vardenafil</a>, <a href="Tadalafil" title="Tadalafil">Tadalafil</a> und <a href="Avanafil" title="Avanafil">Avanafil</a>. Phosphodiesterase existiert in verschiedenen molekularen Formen, welche ungleichmäßig im Körper verteilt sind. Das Enzym fördert den Abbau von <a href="Cyclisches_Guanosinmonophosphat" title="Cyclisches Guanosinmonophosphat">cGMP</a>, zu dessen Wirkungen unter anderem die Weitstellung von Gefäßen zählt. Die Phosphodiesterase-5 kommt in erhöhten Konzentrationen im Bereich des Penisschwellkörpers vor, weshalb eine Hemmung dieses Enzyms einen beinahe isolierten Anstieg von cGMP im Penis verursacht und damit eine erhöhte Durchblutung bewirkt.
</p><p>Die therapeutisch in der Therapie der <a href="Erektile_Dysfunktion" title="Erektile Dysfunktion">ED</a> eingesetzten oral wirksamen PDE-5-Inhibitoren<sup id="cite_ref-Richtlinien_1-2" class="reference"><a href="#cite_note-Richtlinien-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> sind vergleichend in der Tabelle dargestellt:
</p>
<table class="wikitable">

<tbody><tr>
<th></th>
<th>Sildenafil</th>
<th>Tadalafil</th>
<th>Vardenafil</th>
<th>Avanafil
</th></tr>
<tr>
<td>Wirkungseintritt<sup id="cite_ref-EPAR_7-0" class="reference"><a href="#cite_note-EPAR-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-mutsch_8-0" class="reference"><a href="#cite_note-mutsch-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></td>
<td>innerhalb 30 bis 60&nbsp;Minuten</td>
<td>innerhalb 30&nbsp;bis 60 Minuten</td>
<td>innerhalb 15&nbsp;bis 25 Minuten</td>
<td>ab ungefähr 15&nbsp;Minuten
</td></tr>
<tr>
<td>Wirkungsdauer<sup id="cite_ref-EPAR_7-1" class="reference"><a href="#cite_note-EPAR-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></td>
<td>bis zu 4 bis 5&nbsp;Stunden</td>
<td>bis zu 36&nbsp;Stunden</td>
<td>bis zu 4 bis 5&nbsp;Stunden</td>
<td>mindestens 6&nbsp;Stunden
</td></tr>
<tr>
<td>Mittlere <a href="Plasmahalbwertszeit" title="Plasmahalbwertszeit">Plasmahalbwertszeit</a><sup id="cite_ref-EPAR_7-2" class="reference"><a href="#cite_note-EPAR-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-mutsch_8-1" class="reference"><a href="#cite_note-mutsch-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</td>
<td>4 Stunden
</td>
<td>17,5 Stunden
</td>
<td>4–5 Stunden
</td>
<td>6–17 Stunden
</td></tr>
<tr>
<td>Verfügbare Einzeldosen</td>
<td>25, 50 und 100&nbsp;mg</td>
<td>5, 10 und 20&nbsp;mg</td>
<td>5, 10 und 20&nbsp;mg</td>
<td>50, 100 und 200 mg
</td></tr>
<tr>
<td><a href="Originalpr%C3%A4parat" title="Originalpräparat">Originalpräparat</a></td>
<td><i>Viagra</i> (<a href="Pfizer" title="Pfizer">Pfizer</a>)</td>
<td><i>Cialis</i> (<a href="Eli_Lilly_and_Company" title="Eli Lilly and Company">Eli Lilly</a>)</td>
<td><i>Levitra</i> (<a href="Bayer_AG" title="Bayer AG">Bayer</a>)</td>
<td><i>Spedra</i> (<a href="Menarini" title="Menarini">Menarini</a>)
</td></tr></tbody></table>
<p>Als erstem Vertreter der Wirkstoffgruppe besteht mit Sildenafil die längste Erfahrung in der therapeutischen Anwendung. Positive Erfahrungen gibt es auch bei Problemgruppen. Sildenafil kann (wie auch die übrigen PDE-5-Hemmer) in Kombination mit nitrathaltigen Medikamenten zu lebensbedrohlichen Zuständen führen.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>

<p>Generell sind Nebenwirkungsspektrum und -stärke bei allen vier Wirkstoffen vergleichbar. Mit länger Wirkungsdauer geht eine längere Dauer der Nebenwirkungen einher.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Yohimbin">Yohimbin</h4></div>
<div class="hauptartikel" role="navigation"><span class="hauptartikel-pfeil" title="siehe" aria-hidden="true" role="presentation">→&nbsp;</span><i><span class="hauptartikel-text">Hauptartikel</span>: <a href="Yohimbin" title="Yohimbin">Yohimbin</a></i></div>
<p>Das aus der Rinde des <a href="Yohimbe" title="Yohimbe">Yohimbebaumes</a> gewonnene und <a href="Peroral" title="Peroral">oral</a> angewendete Yohimbin wird ebenfalls bei <a href="Erektionsst%C3%B6rung" class="mw-redirect" title="Erektionsstörung">Erektionsstörungen</a> eingesetzt.<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Seine Wirkung soll einerseits auf die Blockade von α<sub>2</sub>-Adrenozeptoren auf Blutgefäßen in den männlichen <a href="Geschlechtsorgan" title="Geschlechtsorgan">Geschlechtsorganen</a> und andererseits auf die Blockade von α<sub>2</sub>-Adrenozeptoren im <a href="Zentralnervensystem" title="Zentralnervensystem">Zentralnervensystem</a> zurückzuführen sein. In höherer Dosierung wirkt Yohimbin außerdem an <a href="5-HT-Rezeptor" title="5-HT-Rezeptor">Serotonin-(5-HT)-Rezeptoren</a>. Mit dem Aufkommen der gut wirksamen PDE-5-Hemmer für die Behandlung der erektilen Dysfunktion ist die Bedeutung des schwach und unzuverlässig wirkenden Yohimbins aber zurückgegangen.<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Lokale_Medikation">Lokale Medikation</h3></div>
<p><a href="Lokaltherapie" title="Lokaltherapie">Lokale Therapien</a> kommen dann zum Einsatz, wenn PDE-5-Hemmer versagen, systemisch wirkende Mittel nicht gewünscht oder <a href="Kontraindikation" title="Kontraindikation">kontraindiziert</a> sind. Zu den Gegenanzeigen von PDE-5-Hemmern zählen schwere Herzerkrankungen, Herzinsuffizienz, Herzinfarkt oder Schlaganfall in den letzten sechs Monaten und vor allem die Einnahme von Nitraten oder <a href="Alphablocker" title="Alphablocker">Alphablockern</a>.
</p><p>Am häufigsten zum Einsatz kommt in der lokalen Therapie das Prostaglandin-E1 Analogon <a href="Prostaglandin_E1" title="Prostaglandin E1">Alprostadil</a>. Alprostadil ist ein vasoaktives Gewebshormon (Prostaglandin E<sub>1</sub>), welches in den Muskelzellen der Arterien eine Erschlaffung bewirkt. Dadurch erweitern sich diese Blutgefäße, das umliegende Gewebe wird verstärkt durchblutet. In <a href="Kanada" title="Kanada">Kanada</a> zählt Alprostadil zur bevorzugten Therapie bei erektiler Dysfunktion.<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Ebenfalls kann das Spasmolytikum <a href="Papaverin" title="Papaverin">Papaverin</a> oder der <a href="Alphablocker" title="Alphablocker">Alphablocker</a> <a href="Phentolamin" title="Phentolamin">Phentolamin</a> verwendet werden.<sup id="cite_ref-Richtlinien_1-3" class="reference"><a href="#cite_note-Richtlinien-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Schwellkörperinjektion"><span id="Schwellk.C3.B6rperinjektion"></span>Schwellkörperinjektion</h4></div>
<p>Bei der Schwellkörperinjektion (auch <i>Schwellkörper-Autoinjektionstherapie</i> (SKAT) oder <i>Penisspritze</i>) wird Alprostadil in den Schwellkörper gespritzt. Alprostadil ist als Wirkstoff in den gängigen Präparaten <i>Caverject</i> und <i>Viridal</i> enthalten. Diese Therapie gibt es seit den 1980er Jahren. Die richtige Dosierung muss in mehreren Sitzungen mit dem Facharzt ermittelt werden. Dabei wird auch die richtige Anwendung (Einstichstelle, Einstichtechnik, Anwendungshäufigkeit und zeitlicher Mindestabstand) erlernt, da bei nicht sachgerechter Anwendung die Gefahr einer mehrstündigen schmerzhaften <a href="Priapismus" title="Priapismus">Dauererektion</a> besteht. Weiterhin können Verletzungen der Harnröhre, der Gefäße oder der Nerven auftreten. Der Wirkstoff wird direkt in den Schwellkörper gespritzt. Weil die Nadel sehr dünn ist, ist die Injektion fast schmerzfrei.
</p><p>Häufigste Nebenwirkung auch bei sachgerechter Anwendung sind Penisschmerzen und Narbenbildung am Injektionsort. Bei richtiger Dosierung tritt nach wenigen Minuten die Erektion auf, die etwa eine Stunde anhält. Die Erfolgsrate liegt bei ca. 70 bis 80&nbsp;%.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Transurethrale_Verabreichung">Transurethrale Verabreichung</h4></div>
<p>Neben der Injektion gibt es auch die – nicht ganz so erfolgreiche – Möglichkeit, dass der Wirkstoff Alprostadil über ein in die Harnröhre eingeführtes Stäbchen („Minizäpfchen“) angewendet wird („Medicated Urethral System for Erection“ = MUSE).
</p>
<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Creme">Creme</h4></div>
<p>Durch das Einbringen von Alprostadil-Creme (<i>Vitaros</i>) in die <a href="Harnr%C3%B6hre" title="Harnröhre">Harnröhrenmündung</a> (<i>Meatus urethrae</i>) gelangt der Wirkstoff über die kleinen Blutgefäße der Harnröhrenwand in die Schwellkörper des Penis, ein Teil dringt in den venösen Beckenkreislauf. Eine ausreichende Penetration und Absorption des Alprostadils wird durch das in der Creme enthaltene Dodecyl(<i>N</i>,<i>N</i>-dimethyl-<small>DL</small>-alaninat)-hydrochlorid (DDAIP) ermöglicht. Alprostadil bewirkt in den Muskelzellen der Arterien eine Erschlaffung, wodurch es zum Bluteinstrom in den Schwellkörper und innerhalb von 5 bis 30 Minuten zur <a href="Erektion" title="Erektion">Erektion</a> kommt.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diätetische_Mittel_und_Nahrungssupplemente"><span id="Di.C3.A4tetische_Mittel_und_Nahrungssupplemente"></span>Diätetische Mittel und Nahrungssupplemente</h2></div>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Proteinogene_Aminosäuren"><span id="Proteinogene_Aminos.C3.A4uren"></span>Proteinogene Aminosäuren</h3></div>
<p>Die <a href="Proteinogen" class="mw-redirect" title="Proteinogen">proteinogenen</a> Aminosäuren <a href="Arginin" title="Arginin">L-Arginin</a> und <a href="Asparagins%C3%A4ure" title="Asparaginsäure">L-Asparaginsäure</a> gelten beide als <a href="Biogen" title="Biogen">biogene</a> Alternativen zu PDE-5-Hemmern. Allerdings steigt die Potenz und Erektionsfähigkeit nur langsam innerhalb von einigen Tagen nach der Einnahme an. L-Arginin wird in der Regel industriell hergestellt, während L-Asparaginsäure auch in den Keimlingen des Gemüsespargels vorkommt. Proteinogene Aminosäuren werden auch in Kombination mit anderen Stoffen wie beispielsweise Pycnogenol und <a href="Taurin" title="Taurin">Taurin</a> als <a href="Nahrungserg%C3%A4nzungsmittel" title="Nahrungsergänzungsmittel">Nahrungsergänzungsmittel</a> eingesetzt.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Pflanzenpräparate"><span id="Pflanzenpr.C3.A4parate"></span>Pflanzenpräparate</h3></div>
<p>Der <a href="Procyanidin" class="mw-redirect" title="Procyanidin">Procyanidin</a>-Extrakt aus der Rinde der französischen Seekiefer (<i><a href="Pinus_pinaster" class="mw-redirect" title="Pinus pinaster">Pinus pinaster</a></i>, ssp. atlantica), Handelsname z.&nbsp;B. <i>Pycnogenol</i>, gilt als wirksames <a href="Antioxidans" title="Antioxidans">Antioxidans</a> und <a href="Bioenhancer" title="Bioenhancer">Bioenhancer</a>. Er wird ebenfalls bei <a href="Erektionsst%C3%B6rung" class="mw-redirect" title="Erektionsstörung">Erektionsstörungen</a> eingesetzt, auch in Kombination mit anderen Stoffen.
</p><p>Aus <a href="Maca_(Pflanze)" title="Maca (Pflanze)">Maca</a> gewonnene Präparate werden als Nahrungsergänzungsmittel in Europa und den USA als natürliches Potenzmittel vermarktet. Wie bei anderen Mitteln dieser Art sind diese Effekte wissenschaftlich nur teilweise belegt.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Homöopathie"><span id="Hom.C3.B6opathie"></span>Homöopathie</h3></div>
<p>Mit <a href="M%C3%B6nchspfeffer" title="Mönchspfeffer">Mönchspfeffer</a> (<i>Vitex agnus castus</i>), versuchten christliche Mönche früher ihre Libido zu dämpfen. Gemäß dem homöopathischen Prinzip „Ähnliches möge durch Ähnliches geheilt werden“ ist es auch ein altes homöopathisches Arzneimittel gegen nervöse Verstimmungszustände sowie sexuelle Störungen wie Impotenz und fehlende Erektion.<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Mechanische_Erektionshilfen">Mechanische Erektionshilfen</h2></div>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vakuumerektionshilfen">Vakuumerektionshilfen</h3></div>

<p>Die Idee zur Behandlung der erektilen Dysfunktion mittels einer Vakuumpumpe in Verbindung mit Erektionsringen stammt aus den 1960er Jahren von D. Osbon. Seit 1982 werden Vakuumerektionshilfesysteme erfolgreich als mechanisches, nicht-invasives Hilfsmittel zur Erzeugung einer Erektion eingesetzt.<sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-DerouetCaspariRohde_16-0" class="reference"><a href="#cite_note-DerouetCaspariRohde-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
Als anerkanntes Hilfsmittel ist das Vakuumerektionshilfesystem im Hilfmittelkatalog gelistet; bei entsprechender ärztlicher Indikationsstellung werden die Kosten für die Therapie i.&nbsp;d.&nbsp;R. von den Krankenkassen übernommen.
</p><p>Wirkprinzip: Bei einem Vakuumerektionshilfesystem handelt es sich um eine elektrisch oder manuell betriebene Vakuumpumpe, welche einen Unterdruck in einem Kunststoffzylinder erzeugt. Dieser Kunststoffzylinder wird zunächst über den Penis gestreift. Um Vakuum in diesem Zylinder zu erzeugen, wird anschließend mit dem Pumpvorgang begonnen. Hierdurch wird Blut in die Schwellkörper geleitet. Die Gliedsteife wird durch einen zuvor auf den Boden des Zylinders applizierten und anschließend auf die Peniswurzel übertragenen Erektionssring erhalten.<sup id="cite_ref-DerouetCaspariRohde_16-1" class="reference"><a href="#cite_note-DerouetCaspariRohde-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Die übergreifende klinische Erfolgsrate der Vakuumtherapie liegt bei ca. 90&nbsp;%.<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Sie sorgt für eine erhöhte Sauerstoffversorgung der Schwellkörper und wirkt dadurch nachhaltig Schrumpfungsprozessen in Umfang und Länge des Gliedes sowie verminderter Gliedsteifheit entgegen.<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18"><span class="cite-bracket">[</span>18<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-19" class="reference"><a href="#cite_note-19"><span class="cite-bracket">[</span>19<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Neueste Erkenntnisse lassen sogar darauf schließen, dass die Vakuumtherapie positive Effekte auf die synaptische Bahnung im Bereich der nervalen Läsionen (z.&nbsp;B. nach radikaler Prostatektomie) hat.<sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20"><span class="cite-bracket">[</span>20<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Diese Ansätze deuten auf die Möglichkeit einer vollständigen Wiederherstellung der erektilen Funktion durch den Einsatz eines Vakuumerektionshilfesystems hin.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Quetschen_und_Massieren">Quetschen und Massieren</h3></div>
<p>Übungen, die im Wesentlichen darin bestehen, mit der Hand Blut vom Becken in den Penis zu pressen, sollen regelmäßig wiederholt werden. Bei diesen Übungen kann schnell das Schwellkörpergewebe überlastet werden. Auch sind irreparable Gefäßschäden nicht auszuschließen. Es gibt keine wissenschaftlichen Studien, die eine Wirksamkeit bestätigen.<sup id="cite_ref-cnn_21-0" class="reference"><a href="#cite_note-cnn-21"><span class="cite-bracket">[</span>21<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Medikamente_aus_illegalem_Verkauf">Medikamente aus illegalem Verkauf</h2></div>
<p>Der Vertrieb von potenzsteigernden Medikamenten ist ein lukrativer Milliardenmarkt für die <a href="Pharmaindustrie" class="mw-redirect" title="Pharmaindustrie">Pharmaindustrie</a>, da die Kosten für den Wirkstoff nur einen verschwindend geringen Teil des Abgabepreises ausmachen. Beispielsweise kostete im Jahr 2004 der Rohstoff für Viagra, Sildenafilcitrat, 650 Euro pro Kilogramm. Daraus ließen sich 20.000 Tabletten mit einem Verkaufswert von 240.000 Euro herstellen.<sup id="cite_ref-22" class="reference"><a href="#cite_note-22"><span class="cite-bracket">[</span>22<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Im Vergleich zum Originalpräparat sind <a href="Schwarzmarkt" title="Schwarzmarkt">Schwarzmarktpreise</a> niedrig für <a href="Generika" class="mw-redirect" title="Generika">Generika</a> z.&nbsp;B. aus Indien, wo es noch kein den Anforderungen der <a href="Welthandelsorganisation" title="Welthandelsorganisation">WTO</a> entsprechendes <a href="Patent" title="Patent">Patentrecht</a> für Pharmazeutika gibt. Die Einfuhr von <a href="Verschreibungspflicht" title="Verschreibungspflicht">verschreibungspflichtigen</a> Medikamenten ist in <a href="Deutschland" title="Deutschland">Deutschland</a> <a href="Bundeszollverwaltung" title="Bundeszollverwaltung">zollrechtlich</a> wie auch <a href="Arzneimittel" title="Arzneimittel">arzneimittelrechtlich</a> verboten und unterliegt den <a href="VuB-Regeln" class="mw-redirect" title="VuB-Regeln">VuB-Regeln</a>.
</p>


<p>Von Betrügern werden auch gefälschte Präparate im Internet angeboten. Entsprechende Tropfen auf <a href="Pflanzenheilkunde" title="Pflanzenheilkunde">pflanzlicher Basis</a> werden im Internet in großem Stil, etwa durch <a href="Spam" title="Spam">Spammails</a>, beworben.<sup id="cite_ref-23" class="reference"><a href="#cite_note-23"><span class="cite-bracket">[</span>23<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die nachweislich sehr wirksamen <a href="Rezeptpflicht" class="mw-redirect" title="Rezeptpflicht">rezeptpflichtigen</a> Präparate <a href="Viagra" class="mw-redirect" title="Viagra">Viagra</a> und <a href="Cialis" class="mw-redirect" title="Cialis">Cialis</a> sind die meistbeworbenen Produkte. Die Einnahme von rezeptpflichtigen Medikamenten ohne ärztliche Verordnung ist mit Gesundheitsrisiken behaftet, da es durch fehlende Diagnose bestimmter Grunderkrankungen wie z.&nbsp;B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Leberinsuffizienz, degenerativen Netzhauterkrankungen, für <a href="Priapismus" title="Priapismus">Priapismus</a> prädisponierenden Erkrankungen und Penisfehlbildungen zu schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen kommen kann.<sup id="cite_ref-24" class="reference"><a href="#cite_note-24"><span class="cite-bracket">[</span>24<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Rezeptpflichtige Medikamenten aus illegalem rezeptfreien Verkauf sind zudem oft in großem Umfang gefälscht.<sup id="cite_ref-25" class="reference"><a href="#cite_note-25"><span class="cite-bracket">[</span>25<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Fälschungen von Viagra sind vielfach einträglicher als der Handel bestimmter illegaler Drogen.<sup id="cite_ref-26" class="reference"><a href="#cite_note-26"><span class="cite-bracket">[</span>26<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Im Jahr 2003 wurden bei Analysen des Testlabors „Flora Research“ in <a href="Kalifornien" title="Kalifornien">Kalifornien</a> und der Universität Maryland verschiedene gesundheitsgefährdende Stoffe in zur Potenzsteigerung vertriebenen <a href="Nahrungserg%C3%A4nzungsmittel" title="Nahrungsergänzungsmittel">Nahrungsergänzungsmitteln</a> festgestellt, darunter Hefepilze, <i><a href="Escherichia_coli" title="Escherichia coli">Escherichia-coli</a></i>-Bakterien, Pestizide und <a href="Blei" title="Blei">Blei</a>.<sup id="cite_ref-giftig_27-0" class="reference"><a href="#cite_note-giftig-27"><span class="cite-bracket">[</span>27<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Eine amerikanische Firma, die solche Präparate vertrieben hatte, wurde von den Behörden geschlossen und vor Gericht gestellt, weil sie wirkungslose Tabletten verkaufte. Aufgefallen war die Firma allerdings hauptsächlich, als sich die Kunden über Kreditkartenbetrug beschwerten. Ähnliche Firmen waren bisher ansonsten kaum belangt worden.<sup id="cite_ref-28" class="reference"><a href="#cite_note-28"><span class="cite-bracket">[</span>28<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>
<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Potenzmittel" class="extiw external" title="wikt:Potenzmittel">Wiktionary: Potenzmittel</a></b>&nbsp;– Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>
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<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
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